Description

Malgré sa prévalence dans la population de tout âge, la pathologie vestibulaire est souvent mal connue du grand public et parfois sous diagnostiquée dans le monde médical. 

Cette pathologie peut s’exprimer à travers différents symptômes comme les vertiges rotatoires vrais, les instabilités posturales ou du champ visuel, les intolérances aux conflits sensoriels (cinétose…), les intolérances aux mouvements de l’environnement visuel (dépendance visuelle de l’équilibration, agoraphobie…).

Cependant, la compréhension des mécanismes et l’identification des pathologies responsables de ces symptômes progressent régulièrement. 
De la même façon, la possibilité de sa prise en charge en rééducation est de mieux en mieux appréhendée par le public et le monde médical. 
L’efficacité dans ces domaines sera favorisée par le suivi d’une formation hautement spécialisée. La compétence pointue et la longue expérience clinique des différents formateurs dans cette discipline est un gage d’efficience.

Objectifs et compétences développées

• Compréhension des systèmes et des stratégies impliqués dans la construction de l’équilibre, effets de l’atteinte vestibulaire et de la sénescence ;
  
  
• Compréhension des pathologies vestibulaires, physiopathogénie, y compris des sensations d’inconfort dépendantes de l’environnement visuel ;
  
  
• Compréhension des mécanismes de compensation vestibulaire grâce à la plasticité cérébrale, les moyens d’agir, justifications et limites ;
  
  
• Apprentissage et maîtrise des stratégies rééducatives, techniques au fauteuil rotatoire, training oculomoteur, training de compensation, training posturo..., exposé des techniques et modalités, critiques ;
  
  
• Apprentissage à la reconnaissance et à l‘interprétation du nystagmus vestibulaire, analyse différentielle des nystagmus centraux et périphériques ;
  
  
• L’autonomie dans l’application des techniques sera facilitée par la mise en situation instrumentale pendant la formation (mise à disposition d’un fauteuil rotatoire, de lunettes de vidéonystagmoscopie,…) ainsi que par des démonstrations filmées.

Contenu et spécificités

• Anatomo-physiologie des acteurs intervenants dans les stratégies d’équilibration : les entrées vestibulaires, somesthésique et visuelle. Vertige versus trouble de l’équilibre ;
  
  
• Exploration clinique et fonctionnelle du patient vertigineux : l’anamnèse, l’examen clinique, la vidéonystagmoscopie, les épreuves caloriques, la verticale visuelle subjective, le fauteuil rotatoire, l’examen posturographique ;
  
  
• La fonction d’équilibration et le contrôle postural chez le sujet sain;
  
  
• Aspects étiologiques des vertiges et des pathologies vestibulaires, évolution : les VPPB, le syndrome otolithique, les déficits unilatéraux et bilatéraux, la compensation vestibulaire par plasticité neuronale ;
  
  
• La fonction d’équilibration et le contrôle postural chez le sujet âgé : la régression psycho-motrice, la presbyvestibulie;
  
  
• Anxiété et vertige, vertige et anxiété : identification et stratégies, l’agoraphobie, la dépendance visuelle isolée ;
  
  
• Les traitements médicaux et chirurgicaux ;
  
  
• Prise en charge évolutive en rééducation et rôles du(es) thérapeute(s) pour les différentes pathologies vestibulaires, y compris les limites de la prise en charge, les aspects récidivants, la prise en charge plus spécifique du sujet âgé, le devenir de la compensation vestibulaire ;
  
  
• 40 heures de stage sont prévues au programme pour mettre en pratique les enseignements théoriques et pratiques ;
  
  
• La journée de retour de stage sera l’occasion de refaire le point sur différents sujets, à votre demande éventuelle, mais aussi l’occasion d’échanger vos premières expériences.

Méthode et support de cours

En plus des cours magistraux et des ateliers pratiques, des discussions de cas seront favorisées.

Dans ce cadre, des séances de lecture de nystagmus, basées sur des vidéos de patients, sont prévues afin de familiariser le participant et de le rendre autonome dans la compréhension et l’interprétation des nystagmus d’origine vestibulaire. 
Mise à disposition de matériel de rééducation, rendant l’apprentissage plus vivant et facile à intégrer. Des documents de cours reprenant les aspects théoriques et pratiques ainsi qu’une riche bibliographie seront donnés aux participants.

Les exposés des différents intervenants sont mis en ligne et accessible aux participants moyennant un mot de passe donné au cours.

Durée

• La  formation théorique et pratique se répartit sur 3 week-ends de 20 heures de cours du jeudi matin au samedi midi.

• Enseignement théorique : 60 % de la durée totale de la formation.
  Enseignement pratique : 40% de la durée totale de la formation.

• Il est obligatoire de s’inscrire à la totalité de la formation (3 séminaires).

Informations pratiques